Атипичная депрессия лечение

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — отдельный вид расстройств психоэмоциональной сферы, для которого характерно сочетание типичных депрессивных симптомов и некоторых специфических признаков. Ведущие проявления атипичной депрессии: эмоциональная реактивность, чрезмерно усиленный аппетит, увеличение массы тела, повышенная сонливость.

Несмотря на то, что в сегодняшние дни атипичная депрессия – широко распространенное расстройство, однозначной причины ее возникновения и точного прогноза ее развития не установлено. Проводимые научные исследования, выдвигают несколько версий о ее природе. Некоторые специалисты относят атипичную депрессию к подтипу дистимии, другая группа ученых полагает, что данный недуг – легкий вариант биполярного аффективного расстройства. Отсутствие единого понимания природы заболевания и достаточных клинических данных о механизмах развития создают определенную трудность в диагностике патологии, ее дифференцировании от иных расстройств депрессивного характера и ее лечения.

Международный классификатор болезней (МКБ-10) относит атипичную депрессию к разделу «другие депрессивные эпизоды» и рекомендует для диагностике руководствоваться наличием соматических симптомов, не имеющих органических причин. Согласно DSM-IV диагноз «атипичная депрессия» может быть вынесен при наличии у пациента эмоциональной реактивности (повышенной восприимчивости субъекта к воздействию внешних раздражителей), в сочетании с минимумом двумя из следующих проявлений:

  • усиление аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • патологическая сонливость;
  • ощущения тяжести в нижних конечностях;
  • значительное нарушение социальной активности как результат усиленной реакции на межличностные проблемы.

Среди предполагаемых факторов риска в формировании атипичной депрессии, специалисты выделяют несколько ведущих причин.

  • Нарушение баланса химических активных веществ головного мозга – нейротрасмиттеров (норадреналина, серотонина, дофамина).
  • Генетическая предрасположенность – вероятность заболеть депрессивными расстройствами, передающаяся по наследству.
  • Прием определенных фармакологических препаратов (стероидов, наркотических болеутоляющих средств, некоторых гипотензивных лекарств).
  • Сбой в работе эндокринной системы, приведший к гормональному дисбалансу.
  • Инфекционные вирусные заболевания, поражающие головной мозг.
  • Некоторые длительно текущие хронические недуги, например: онкологические заболевания.
  • Злоупотребление алкоголем, прием наркотических или токсических веществ.
  • Особенности эмоционально-волевой сферы личности.
  • Воздействие как однократных, так и хронических стрессоров.
  • Вынужденное пребывание в критических ситуациях, например: тюремное заключение.
  • Внезапно возникшая у индивида потребность в помощи извне, например: при инвалидности.
  • Особенности детского и подросткового периода (насилие в семье).
  • Межличностный конфликт, повлекший формирование комплекса неполноценности или комплекса вины.

Своеобразной отличительной чертой заболевания от иных депрессивных форм является незамедлительно возникающая реакция у больного на изменение ситуации. Лица с данным расстройством отличаются крайним непостоянством и изменчивостью настроения, полиморфизмом, подвижностью и богатством эмоциональной сферы. Их настроение отражает содержание конкретных ситуаций, поэтому при позитивных переменах в жизни (как объективных, так и «фантазийных») состояние большинства больных улучшается.

Среди специфических проявлений недуга:

  • Чрезмерная потребность в пище;
  • Стремительный набор веса;
  • Патологическая сонливость в дневное время;
  • Избыточный ночной сон;
  • Интенсивная реакция на внешние раздражители
  • Ощущения тяжести, парализованности в конечностях.

Наряду с вышеуказанными признаками атипичная депрессия может сопровождаться разнообразными соматическими симптомами, среди которых:

  • Чувство усталости, снижение работоспособности, уменьшение энергетического потенциала.
  • Двигательная заторможенность либо тревожная возбужденность.
  • Беспричинные стойкие болевые ощущения, не поддающиеся медикаментозному лечению: головная боль давящего, ноющего характера, расстройства пищеварительного тракта, дискомфорт в области сердца.
  • Снижение половой функции.

В лечении атипичной депрессии специалисты прибегают к назначению антидепрессантов – ИМАО (ингибиторов моноаминоксидазы), например: фенелзина, фенипразина. Терапевтическая эффективность препаратов данной группы значительно превосходит действие ТЦА (трициклических антидепрессантов). Согласно данным последних исследований установлена более высокая результативность применения ИМАО в сравнении с использованием СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), однако эти сведения требует более детального изучения.

При применении ИМАО необходимо учитывать их относительно высокие токсические эффекты и кумулятивную способность. Лечение данными антидепрессантами проводят при тщательном врачебном контроле. Выраженный терапевтический эффект наступает в среднем через 2-3 недели от начала курса лечения. Стоит учесть, что ингибиторы моноаминоксидазы нарушают химический процесс по расщеплению тирамина, поэтому рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую сыр, вин, орехи, шоколад.

Методы психотерапии выступают дополнительным инструментом в лечении атипичной депрессии и применяются с целью обучения больных новым способам реагирования на стрессовые события, ознакомления с методами релаксации и избавления от стресса.

К проверенным средствам народной медицины, используемым при атипичной депрессии как тонизирующие препараты-адаптогены, относятся:

  • корень женьшеня;
  • родиола розовая;
  • левзея;
  • заманиха;
  • китайский лимонник;
  • элеутерококк;
  • аралия; розмарин;
  • горечавка легочная.

Эти средства «зеленой аптеки» разрешено применять вместе с использованием фармакологических препаратов.

Источник:
Атипичная депрессия
Атипичная депрессия — отдельный вид расстройств психоэмоциональной сферы, для которого характерно сочетание типичных симптомов и некоторых специфических признаков.
http://depressia.info/vidy-depressiy/atipichnaya-depressiya/

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — форма депрессивного расстройства, для которой характерны тревожность, чрезмерная сонливость, повышенный аппетит, изменения в весе. Атипичная депрессия трудно поддается лечению.

Для постановки диагноза данного депрессивного расстройства необходимо наличие не менее 5 признаков.

Для атипичной депрессии характерны следующие признаки:

  • печаль
  • снижение энергетического потенциала
  • чувство безнадежности и бесполезности
  • утрата способности получать удовольствие от любимых занятий
  • трудности с концентрацией внимания и принятием решений
  • слезливость
  • раздражительность
  • чрезмерная сонливость
  • бессонница
  • боли без причины
  • зубная боль
  • нарушения пищеварения
  • низкое сексуальное влечение
  • нарушения половой функции
  • головная боль
  • изменения аппетита
  • потеря или набор веса
  • навязчивые мысли о смерти и самоубийстве
  • причинение вреда здоровью, попытки самоубийства

Атипичная депрессия широко распространена. Проводятся опыты и исследования, цель которых — выяснить, является ли данная депрессия подтипом самого легкого типа депрессии — дистимии. Данный тип депрессии продолжается не менее двух лет. Также существует мнение, согласно которому атипичная депрессия это более легкая форма биполярного расстройства, называемое еще маниакально-депрессивным эпизодом.

Считают, что развитие атипичной депрессии происходит в результате нарушения химического равновесия в коре головного мозга. Химические элементы нейротрансмиттеры , отвечающие за обеспечение взаимодействия между собой клеток головного мозга, включают допамин, серотонин и норадреналин. Причины возникновения атипичной депрессии до конца не выявлены. Выделяют основные причины возникновения атипичной депрессии:

  • горе, утрата в жизни (гибель близкого человека, разлука, расторжение брака)
  • генетический фактор
  • межличностные инциденты, в качестве итога — появление чувства вины
  • насилие (сексуальное, телесное или чувственное)
  • важное событие в жизни (переезд, замена или утрата работы, завершение учебы в школе или в университете, выход на пенсию)
  • серьезная болезнь
  • алкогольная или наркотическая зависимость
  • уход из семьи.

При лечении атипичной депрессии рекомендуется применять антидепрессанты, дающие быстрый результат. Некоторые препараты могут негативно действовать на организм, поэтому нужно соблюдать особую диету.

Источник:
Атипичная депрессия
Атипичная депрессия — форма депрессивного расстройства, для которой характерны тревожность, чрезмерная сонливость, повышенный аппетит, изменения в весе. Атипичная депрессия трудно поддается
http://www.depressia.com/depressiya/atipichnaya-depressiya

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — широко распространенное психическое расстройство, как разновидность большой депрессии, характеризующееся сложным лечением и особенными характеристиками. Это депрессивное состояние присуще тем людям, которые ранее болели классической депрессией. Психиатры считают, что атипичная депрессия это легкая форма биполярного расстройства (маниакально-депрессивного психоза). Это психическое расстройство может развиваться в комплексе с другими заболеваниями: с гипофункцией щитовидной железы, при наличии синдрома отсутствия гормона роста

Атипичная депрессия причины

Причинами возникновения атипичной депрессии выступает: нарушение в мозгу химического баланса (серотонина, норадреналина и допамина); генетический фактор (генетики видят нарушение связи между 18 и 4 хромосомой); нарушения эндокринного баланса, а также водно-электролитного обмена; потеря близкого человека, межличностные конфликты и возникшее чувство вины; насилие (эмоциональное, физическое, сексуальное); важные события (потеря работы, переезд, окончание учебного заведения — школы, института; уход на пенсию); заболевания сердца, инсульт, рак, ВИЧ; злоупотребление алкоголем, а также наркотиками; изгнание из социальных групп; добровольная самоизоляция

Атипичная депрессия симптомы

Симптоматикой атипичной депрессии выступает мгновенная реакция на происходящее событие (радость или грусть); резкие перепады настроения, повышенная сонливость (до 14 часов в сутки), ничего не делание, утрата всех интересов и эмоций, утрата ощущения реальности, постоянное переедание, чувствительность на отказ в каких либо просьбах или делах, чувство отягощенности и тяжести в конечностях, проявление возбужденности и гнева

Атипичная депрессия лечение

Как бороться с депрессией

Лучший способ в борьбе — это профилактика рецидивов депрессивных состояний. Профилактика включает в себя здоровый образ жизни, соблюдение всех режимных моментов, занятие спортом, ежедневные прогулки, любимая работа, избегание конфликтных ситуаций, разнообразный досуг с приятными моментами. Даже если депрессивные состояния наступят, то человек найдет силы восстановиться быстрее. Сохраняйте спокойствие при возникновении стрессовых ситуаций, не вините себя в происходящем, проанализируйте ситуацию и живите с хорошими мыслями дальше.

Источник:
Атипичная депрессия
Хорошее средство лечения депрессии — обязательное посещение психотерапевтических сеансов и соблюдение всех предписаний врача. Как выйти из депрессии самостоятельно без врачей
http://vlanamed.com/atipichnaya-depressiya/

Отличия атипичной депрессии

Атипичная депрессия — эмоциональное расстройство, при котором типичные депрессивные симптомы (сниженное настроение, идеи виновности, психомоторные расстройства) слабо выражены, или видоизменены, а лидируют нетипичные проявления.

На ее долю приходится не менее 40% от всех депрессивных расстройств. Протекает она, как правило, более короткими, но частыми эпизодами, чем типичная форма болезни.

Первые проявления данного аффективного расстройства могут возникать в подростковом или юношеском возрасте.

Данным расстройством чаще страдают женщины. У многих больных имеется сопутствующий диагноз — соматоформное или паническое расстройство, злоупотребление наркотиками.

Атипичные депрессии могут формироваться на фоне таких расстройств личности как психастения (тревожное расстройство личности), истерическая или астеническая психопатия.

Подобные эмоциональные нарушения редко попадают в поле зрения психиатра, чаще всего такие больные обращаются к терапевту или семейному врачу.

Выделяют несколько причин возникновения атипичных депрессий:

  • отягощенная наследственность;
  • различные жизненные катастрофы, личностно значимые для человека, такие как смерть кого-то из близких, развод, увольнение с любимой работы, банкротство, изнасилование и т. д.
  • хронический стресс — длительное воздействие неблагоприятного фактора может со временем привести к развитию эмоционального расстройства.

Симптомы атипичной депрессии могут быть разнообразнейшими, но чаще всего встречаются следующие:

  • повышение аппетита;
  • повышенная сонливость (гиперсомния) или, наоборот, бессонница;
  • тревога;
  • снижение энергетического потенциала;
  • явления отчуждения эмоций;
  • повышенная раздражительность;
  • разнообразнейшие жалобы со стороны внутренних органов, а при тщательном обследовании такого никаких отклонений от нормы не обнаруживается;
  • страх возникновения тяжелого неизлечимого заболевания;
  • потеря или набор веса;
  • бредовые идеи вины, греховности, отношения, осуждения и другие.

У каждого больного будет свой собственный «набор» симптомов. В зависимости от этого выделяют несколько вариантов атипичных депрессий, каждый из них я детально рассмотрела в предыдущих статьях:

  • тревожная;
  • астеническая;
  • апатическая;
  • депрессия с бредом;
  • анестетическая;
  • истерическая;
  • ипохондрическая и другие.

К разряду атипичных относят также маскированные депрессии, более подробно описанные в этой статье.

Лечение данного вида депрессий должно быть комплексным — необходимо придерживаться определенного диетического питания, принимать медикаментозные препараты, не лишней будет и психотерапия.

Основа лечения атипичных депрессий — применение антидепрессантов. Максимальным эффектом при данной патологии обладают следующие препараты:

  1. ингибиторы МАО (моноаминоксидазы) — феналзин, ниаламид;
  2. СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) — флуоксетин, флувоксамин, сертралин, циталопрам, пароксетин.

Применение трициклических антидепрессантов, таких как амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, в большинстве случаев не эффективно.

Сама по себе атипичная депрессия не требует соблюдения диеты. Однако если больной принимает препараты из группы ингибиторов МАО, во избежание развития тираминовых или «сырных» реакций необходимо исключить из рациона некоторые продукты. Причина подобных реакций — несовместимость ингибиторов МАО с отдельными пищевыми продуктами.

Если не соблюдать подобные рекомендации, может развиться острое повышение внутриглазного давления, гипертонический криз, стенокардия.

В лечении, помимо классических медикаментозных средств, могут применяться лекарственные травы, а также препараты, приготовленные на их основе. Более подробно об этом вы можете прочитать в этой статье.

Источник:
Отличия атипичной депрессии
Атипичная депрессия проявляется повышением аппетита, тревожностью,раздражительностью, похудением или, наоборот, набором веса, бессонницей, ипохондрией.
http://psi-doctor.ru/depressiya-i-mdp/atipichnaya-depressiya.html

COMMENTS