Лечение обсессий

Лечение обсессий

Компульсия – это патопсихологический синдром, который включает в себя совокупность навязчивых поведенческих аспектов, происходящих непроизвольно, которые повторяются с определенной последовательностью или через произвольные промежутки времени. Компульсии подразумевают императивно возникающие действия, которые человек, как он сам ощущает, обязан выполнять. Отказ от выполнения такого позыва вызывает у индивидуума чувство страха, тревоги, дискомфорта – эти ощущения нарастают до тех пор, пока человек не выполнит указанное действие.

Симптоматика компульсии характерна для следующих расстройств: обсессивно-компульсивное расстройство, ананкастное личностное расстройство, обсессии (навязчивые императивные мысли).

Компульсии возникают при различных психических расстройствах, могут быть временным явлением при кризисах возрастного характера, жизненных тяжбах, стрессах, компульсии при беременности – при волнении будущей матери также имеют место быть.

Процент возникновения компульсии растет из года в год, ведь в эпоху технологического прогресса и снижения «живого» общения, экономически-неблагоприятных условиях, волнения все увеличиваются и давят на все больший спектр населения.

Примеры компульсий включают основные признаки:

— Восприятие самим человеком таких действий скорее как возникших в его голове самостоятельно, а не навязанных окружающими влияниями из вне.

— Повторы неприятны, воспринимаются человеком, как бессмыслица.

— Принимаются попытки противостояния, которые безуспешны, но человек пытается компульсии подавить.

— Не возникают приятные ощущения облегчения.

— Компульсии вызывают стресс, мешают жизнедеятельности, за счет впустую потраченного времени.

Лечение компульсии включает в себя систематически проведенное анкетирование, наблюдение психолога, и, при необходимости, лекарственную терапию.

В психологии компульсии рассматриваются как проявления «возвращения вытесненного», человек старается избегать каких-либо мыслей или своих желаний по определенным причинам, считая, что они несовместимы с его жизнедеятельностью или не подходят ему, что влечет за собой подсознательные нарушения. Компульсии могут проявиться как неудачное вытеснение, или как отчуждение от таких мыслей. То есть человек не признает некоторые личностные части самого себя.

Компульсии – это довольно распространенные явления и наблюдаются у 1,9 – 3,3% населения земного шара. К таким людям зачастую относятся обладатели высокого интеллектуального уровня, которые в силу действия компульсии не могут использовать свои знания и умения полностью, что влечет за собой утрату трудоспособности. Наиболее часто встречаемы компульсии у следующих групп людей: интеллектуальная развитость выше среднего, с оконченным высшим образованием, средний уровень социальной состоятельности, холостяки или разведенные, пристрастные к алкоголю, при наличии обсессий и ананкастных расстройств личности, у индивидов с бессонницей.

Компульсии, как действия, объединены со стремлением человека освободиться от беспокойного состояния, которое может возникнуть при:

— Переутомлении, изнеможении морального плана, психоэмоциональных сильных нагрузках и часто возникающих стрессовых ситуациях. Проявляется как единоразово, так и в будущем перерастает в хроническое расстройство.

— Под воздействием навязчивых, труднопроходящих, императивных мыслей и идей, которые провоцируют повышение уровня тревожности и активизируют вегетативные сдвиги. Именно эти мысли вызывают страх у человека, а компульсии помогают освобождаться от нарастающей тревоги. Такое облегчение временное. Причины таких мыслей в соматических заболеваниях, травмах, ситуациях приносящих психотравмирующий эффект. Примеры таких мыслей: боязнь быть грязным, страх перед свершение насильственных действий в отношении себя самого или окружающих людей, страх причинить им боль, религиозные страхи или суеверия, идея соблюдения чрезмерного порядка и режима, педантичность, назойливое желание располагать какой-либо вещью и страх её потери.

— Ананкастное расстройство личности, которое самим человеком принимается как неотъемлемая часть его личности. Причины данного расстройства личности кроются в несостоятельности и нарушениях структур мозга, гормональных расстройствах (часто в пубертатном периоде), нюансах родительского воспитания (предъявления требований соответствия высоким стандартам поведения, при этом соблюдая «стандарты чувствования»), наследственно-генетическом факторе.

— Биологические аспекты возникновения: патологии головного мозга (как повреждения, полученные в жизни, так и врожденные дефекты анатомического строения), расстройства обмена нейромедиаторных систем (серотонина, дофамина, норадреналина, ГАМК), инфекционный фактор (PANDAS-синдром), перенесенные тяжелые инфекционные заболевания (имеющие свойства преодолевать гематоэнцефалический барьер), эпилепсия, перинатальные травмы.

Симптомокомплекс у пациентов, страдающих компульсиями, включает следующие проявления: высокая степень тревожности, навязчивое желание что-либо предпринять под воздействием императивных обсессий, непомерная мнительность, параноидальность, наличие сильных фобий и страхов, самопроизвольные импульсивные поступки маниакального характера при относительном общем спокойствие.

• Компульсии в еде – это патологическое переедание («заедание проблемы» для снятия внутренних дискомфортных ощущений) или же наоборот — голодание до потери веса (возможно развитие анорексии).

• Игромания и чрезмерная азартность, жажда риска и «адреналина», стрессовых ситуаций.

• Излишний и изматывающий трудоголизм – постоянная потребность быть занятым, при этом не участвуя во внешней жизни.

• Гонка за победой, переходящая в навязчивую идею, которая изматывает индивидуума.

• Изнуряющяя физическая работа.

• Компульсии интимного характера, чрезмерные потребности, жажда полигамности.

• Избегание жизненных проблем, замкнутость в себе, необщительность.

• Шопоголизм – непреодолимое желание покупок.

• Фанатизм – тяга поклоняться, иметь «идола», кумира.

• Организационные стремления, когда каждый нюанс и каждая минута расписывается человеком, не позволяя отдохнуть ни на минуту.

• Более простыми и самыми частыми, проявляющимися у абсолютно здоровых людей являются: обгрызание ногтей, щелканье или постукивание пальцами, прикусывание губы, стремление обходить предметы только с одной стороны (не наступать на стыки на дороге, идти только по бордюру), постоянно и резко крутить головой, вертеть пуговицы, дуть на ладони, мыть руки многократно, мять бумагу в руке, чесать нос и множество повторяющихся простых движений.

От обычных привычек компульсии отличаются увеличением тревоги и страхом, при отказе от выполнения такого действия, что могут развиваться даже вегетативные симптомы.

Постановка диагноза компульсия осуществляется психологом или психиатром и включает следующие критерии:

— Компульсии проявляются минимум две недели и занимают 50% временного пространства человека в течение этого времени, нарушают жизнедеятельность и вгоняют в дистресс.

— Сам пациент должен воспринимать компульсии как собственные мысли и относиться к ним критическим (действие не должно доставлять удовольствие), отношение к лечению – положительное.

— Наличие в анамнезе хотя бы одной безуспешной попытки противостояния позыву.

— Мысли и действия имеют неприятно повторяющийся ход.

Для выявления компульсии используют шкалу Йеля-Брауна – тестовый опрос на определение личностного расстройства.

При подозрении на поражения структур головного мозга, назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Зачастую диагностируют компульсии именно у психастенических персон. Дебют заболевания очень характерный и охватывает диапазон от 10 до 30 лет. Потребность в лечении осознается не сразу, первые обращения за помощью происходят в основном через 7-10 лет от начала первых проявлений, по этой причине средний возраст пациентов около 30-32 лет.

Зависимо от протекания компульсий, их подразделяют следующие виды:

— Временные компульсии, такой вид подразумевает единично возникаемый приступ, который могут наблюдать сами пациенты во временном промежутке от нескольких дней, растягиваясь по течению на несколько лет.

— Эпизодические компульсии, при которых, в основном, происходит чередование жизненных эпизодов без наличия приступов и состоянием абсолютного ментального здоровья индивида, с периодами императивных позывов.

— Хронические компульсии, характеризуются непрерывными приступами с прогрессированием в дальнейшем.

— Простая компульсия. Включают в эту когорту назойливые подергивания (руками, ногами, частые моргания, шмыганье носом), и навязчивые акты (неоднократное прикасание к предметам, рисование однотипных кругов на бумаге).

— Сложная компульсия. Включает действия с многогранными особенностями и многократными повторами.

— Физические. Совершение конкретных действий (прикасание к носу, комканье в руках бумаги).

— Ментальные. Действия проводимые человеком в уме (счет, произношение каких-либо фраз).

При лечении компульсий используются, в первую очередь, методы психотерапевтического влияния. Суть такой психотерапии в изменении отношения самого человека к своему измененному состоянию, тем самым создавая верное внутреннее восприятие болезни с помощью живого общения с пациентом, ведь компульсии, по большей части, выступают следствием неправильных умозаключений человека, что искажает его дальнейшее восприятие жизненных ситуаций.

Психотерапия зачастую прибегает к таким методикам: когнитивноповеденческая, психоанализ, гипнотическое влияние, суггестия.

Подход психоаналитического спектра является достаточно эффективным именно при легко протекаемых формах компульсий и на первых порах болезни, но если заболевание имеет уже выраженный, развитой характер, то необходимо подключать медикаментозное лечение, которое состоит из:

• Препараты — антидепрессанты групповой принадлежностью к СИОЗСиН (Сертралин, Кломипрамин, Флуоксетин) и трициклическая группа;

• При более тяжких случаях – антипсихотики-нейролептики (Аминазин, Труксал);

• При хроническом варианте — бензодиазепиновые транквилизаторные средства-анксиолитики (Клоназепам, Реланиум, Лорафен, Феназепам);

• При присоединении обсессий на фоне общего нервного истощения – ноотропы.

Совокупность психоаналитических и лечебных средств, позволяет максимально эффективно достигать цели — выздоровления человека.

Общие и физиотерапевтические методы, применяемые самим пациентом на дому: теплые общие ванны, холодные компрессы с обматыванием головы, настои зверобоя, закаливающие процедуры.

Источник:
Лечение обсессий
Компульсия – это патопсихологический синдром, который включает в себя совокупность навязчивых поведенческих аспектов. Компульсии подразумевают императивно возникающие действия
http://vlanamed.com/kompulsiya/

Лечение ОКР

Да, но с помощью эриксоновского гипноза и Техники перемотки у наших специалистов. Рецидивов и побочных действий нет.

Основные проблемы таковы: желание сохранить все эти симптомы в тайне, непонимание близких, недостаток знаний об ОКР у врачей и психотерапевтов, бесполезные и вредные для здоровья антидепрессанты и нейролептики, заблуждения когнитивно-поведенческой терапии и выбор специалиста для лечения ОКР.

Обычно так происходит потому, что человек стыдится того, что он делает что-то странное и необычное, или его смущают и пугают иррациональные мысли. Он боится того, что другие люди посчитают его «странным» или даже сумасшедшим.

Интенсивность проявления симптомов увеличивается и уменьшается, но без лечения симптомы ОКР продолжают проявляться постоянно. Без лечения ОКР облегчение симптомов наблюдается только в 10-20 % случаев.

Очень хорошие, особенно если клиент настроен на лечение. Наша методика позволяет полностью избавиться от ОКР без таблеток и рецидивов.

Мы рекомендуем эриксоновский гипноз и Технику перемотки. Подробнее о всех видах лечения ОКР Вы можете узнать здесь.

Если у вас есть желание лечиться вечно, а также испытать все побочные действия нейролептиков и антидепрессантов (депрессия, тремор, бессонница, импотенция и другие) и поддержать фарм компании, которые вас травят и обманывают, вы можете выбрать медикаментозную терапию. Подробнее о работе антидепрессантов Вы можете узнать здесь.

Никак. Подробнее о работе антидепрессантов Вы можете узнать здесь.

Нет. Для лечения ОКР часто предлагают метод экспозиции и предотвращения реакций – это один из видов поведенческой терапии. Вы можете узнать больше о поведенческой терапии и найти ответы на другие вопросы, связанные с ОКР, пройдя по данной ссылке.

Нет, она усиливает симптомы ОКР. Подробнее Вы можете прочитать здесь.

Марихуана дает кратковременное облегчение, но чуть позже симптомы только усугубляются. Марихуана также может усугубить депрессию.

Да. Как правило, в стрессовые периоды симптомы ОКР усугубляются. Стресс не является основной причиной развития ОКР, но какое-то стрессовое событие (например, смерть любимого человека, рождение ребенка или развод) действительно может спровоцировать эпизод проявления симптомов этого расстройства или усилить его проявления.

В большинстве случаев ОКР можно вылечить без госпитализации – клиент может пройти курс эриксоновского гипноза. Однако госпитализация может стать очень полезной и ценной опцией для людей, страдающих от очень серьезных проявлений ОКР, которые не позволяют им нормально функционировать и затрудняют лечение.

Содержание обсессий может меняться. Некоторые индивидуумы добавляют какие-то новые аспекты к привычным темам, а в некоторых других случаях обсессии с новой тематикой полностью вытесняют старые привычные обсессии.

Нет, это расстройство не заразно, но если Вы будете жить рядом с таким человеком, Вы можете скопировать или перенять тревоги и ритуалы, которые приведут к ОКР. Дети могут скопировать ритуалы родителей и близких родственников.

Мы знаем, что врачи и фарм компании в погоне за прибылью готовы сделать из человека овощ (медикаментозная терапия при депрессии, панических атаках, ОКР и несчастной любви), но некоторые пошли дальше и предлагают лоботомию, что свидетельствует о безграничной фантазии и «желании» помочь любой ценой. Пластические хирурги наживаются на пациентах с дисморфофобией, которые никогда не будут довольны своей внешностью (коррекция тела или увеличение груди).

Вы можете обратиться к нашим специалистам по лечению ОКР.

Очень важно обеспечить членов семьи больного максимальным количеством информации об ОКР. Также они могут освоить специфические методики оказания поддержки, с помощью которых они смогут воодушевить близкого человека, страдающего от ОКР. На нашем сайте Вы можете найти много информации на эту тему. Клуб в плену ОКР создает группы поддержки, которые действуют на территории всей страны – в таких группах Вы можете получить необходимую информацию, помощь и поддержку.

Шкала обсессивно-компульсивных расстройств Йеля-Брауна — это шкала, которую используют клинические специалисты для измерения серьезности проявлений ОКР у пациента. В ходе оценки учитывается степень вмешательства симптомов в повседневную жизнь пациента, интенсивность его душевных страданий, а также наличие или отсутствие контроля над обсессивно-компульсивными моделями со стороны самого пациента.

Источник:
Лечение ОКР
Лечение ОКР | Ответы на часто задаваемые вопросы * Выявление, помощь при ОКР * Выявление, помощь при ОКР
http://xn—-itbaaoobsmv3e.xn--p1ai/FAQ_27902-lechenie-okr.htm

Обсессия: что это такое, симптомы и лечение расстройства

Обсессия: что это такое, симптомы и лечение расстройства

Обсессия – явление, обусловленное периодическим возникновением навязчивых (назойливых, неотступных) мыслей в психике человека.

Внезапность является очень важной характеристикой обсессивного синдрома, неожиданно возникая такая мысль, не отпускает сознание некоторое время. Не помогают никакие попытки отвлечься и переключится на другое. Внезапен как уход этой мысли, так и возникновение её вновь.

Так как появление подобных мыслей в «голове» человека, сопровождается ясностью сознания и критическим отношением к ним, это явление отличается от бреда и стимулирует человека бороться со своим состоянием.

Подобная борьба не бывает лёгкой, скорее истощает человека, приводит к внутренней тревоге. Отличительной чертой подобной тревоги от фобии, является понимание природы навязчивости явления, осознание того, что надоедливая мысль не несёт никакой опасности, человек понимает, что это его собственные переживания, которые просто не поддаются контролю.

Характер навязчивости могут иметь не только размышления, но и действия (компульсии), образы, влечения.

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто.

Понимание того, что обсессии имеют патологический характер, приходит в процессе сопоставления человеком своих мыслей с оценкой окружающих.

Термин «обсессия» имеет ряд синонимичных определений, и по-разному используется в литературе. Рассмотрим подробно.

Итак, обсессивный невроз – болезненное состояние человека, при котором ведущими симптомами являются навязчивости. Навязчивыми могут быть мысли, действия, страхи. Симптомы этого заболевания психологически обусловлены. Механизмы «ухода в болезнь», «мнимой приятности» болезненного симптома не играют никакой роли в развитии этой болезни, у больного нет и вторичной выгоды. Практически вся клиническая картина этого расстройства исчерпывается наличием обсессивных симптомов.

Что представляет собой обсессивно-фобический синдром? В литературе обсессивные состояния подразделяют на навязчивость в когнитивной сфере, которая называется обсессией, в эмоциональной – фобией, в моторной – компульсией. Такое разделение весьма условно, поэтому обсессивно-фобический или обсессивно-компульсивный синдромы зачастую принимаются за синонимичные названия одного и того же заболевания, но с учётом определённой выраженности в моторной или эмоциональной сфере.

Навязчивые страхи, иначе фобии, являются основой обсессивно-фобического расстройства и встречаются достаточно часто. Велико и их разнообразие. Так, самыми распространенными считаются: страх смерти самого человека по всевозможным причинам, — это боязнь заражения смертельными заболеваниями, психическим или органическим; страх загрязнения частей тела, боязнь высоты, глубины, открытого пространства, закрытых помещений.

В процессе возникновения навязчивых фобий, больные пытаются облегчить своё состояние, здесь и появляются определённые ритуальные действия — компульсии, основной задачей которых является цель – остановка, предотвращение навязчивого, не дающего покоя, страха.

Согласно статистическим данным, обсессивный синдром наблюдается крайне редко, однако, такая статистика предположительно обусловлена тем, что пациенты скрывают свои болезненные проявления и приходят к врачу не сразу.

Среди тех, кто обращается за психиатрической помощью, количество этих больных может достигать 1%. Несмотря на то что обсессии часто начинаются в период до полового созревания (10–15 лет), первое обращение к психиатру наступает только между 25-35 годами. Особой разницы в половых различиях заболевающих, учёными не обнаружено.

Обсессивно-фобические нарушения зачастую развиваются у лиц мыслительного типа.

Обсессивное расстройство в известной степени может развиваться в следствии взаимодействия ряда факторов (генетика или наследственность, порочные воспитательные стратегии, психотравмирующие ситуации, резидуальная органика, нейроэндокринные отклонения).

Обсессивный невроз возникает в результате передачи определённых личностных черт, свойств психики, ребёнку. По наследству передаётся и модель поведения в психотравмирующих условиях, способ реагирования на стресс, травмирующую ситуацию.

Если черты обсессивности есть у родителей, то ребёнок перенимает стратегии поведения, принимая их за «нормальные», постепенно они «врастают» в структуру его личности.

Ни для кого не секрет, что любая психотравмирующая ситуация, может отрицательно сказаться на дальнейшем уровне жизни человека и повлечь ряд сложнообратимых последствий. Так, и сильный страх, стресс, душевная боль может привести к возникновению обсессии.

Обсессивное расстройство чаще всего не является самостоятельно развивающейся проблемой, безусловно, оно проявляется при «участии» ключевых фигур для человека.

Зачастую, причиной формирования обсессивной личности является жёсткое воспитание в условиях парой не очень адекватной морали, где ребёнка постоянно принуждают не только к контролю своих действий, но и к контролю своих чувств. Любая хаотичность, любое проявление детской непосредственности может наказываться. Таким образом, формируется одна из ключевых защит обсессивного невроза — изоляция аффекта, любое избегание чувственности, процесс сдерживания человеком своей психической энергии. Для обсессивной личности проблема встречи с любыми аффектами – непереносима.

Резидуальная органика и нейроэндокринные изменения

У больных обсессивно–фобическим расстройством нередко обнаруживают органическую симптоматику, а также некоторые изменения на ЭЭГ и при нейропсихологическом обследовании. Нейроэндокринные изменения – это повышение активности серотонина.

Наиболее систематизированным и понятным является разделение симптомов обсессивного расстройства на четыре ведущие группы. В них и отражается вся суть проявляющегося симптома, проясняется картина заболевания.

Безусловно, все перечисленные симптомы могут трансформироваться в ходе течения обсессивного расстройства.

Так как механизм образования обсессивно-фобического синдрома признаётся достаточно сложным, варианты лечения этого заболевания очень многогранны и поэтапны. Психотерапия обсессивного невроза возможна без медикаментозного лечения, но с умеренной, средне-тяжёлой формой обсессии. Во всех остальных случаях терапия должна быть исключительно комплексной.

Очень часто, начинающие специалисты видят лёгкую задачу в работе с личностью обсессивного типа, но это не так. Прохождение через защиты обсессивного невроза – это кропотливый, послойный процесс терапии и требует он колоссальных усилий квалифицированного специалиста.

Структура личности человека не переделывается одним посылом. Очевидно то, что это заболевание необходимо лечить, обратиться за помощью как можно раньше, не затягивать с лечением.

Итак, подробно о терапии.

Препаратами основного выбора при лечении обсессивного расстройства считаются транквилизаторы, ингибиторы, антидепрессанты и нейролептики. Если страдания человека очень мучительны, фармакотерапия может являться плечом с помощью которого происходит психотерапия обсессии. Применение перечисленных препаратов апробировано и действенно.

Психотерапия обсессии – это в первую очередь реконструкция личности, процесс достаточно не быстрый и трудоёмкий.

Лидером в лечении обсессивно-фобического синдрома является когнитивно-поведенческая терапия. Успешным оказывается лечение у 75% больных, мотивированных на лечение. Среди используемых методов терапии обсессивно-фобического синдрома, ведущим является экспозиция (от систематической десенсибилизации до полного погружения), метод, помогающий снизить степень страха, способствующий его угасанию.

Также не менее, важны и значимы техники, направленные на предотвращение ритуальных действий, коррекцию фиксированных и ошибочных представлений. Обязательным является установление доверительного и прочного контакта с пациентом, ведь работа с глубинными механизмами личности, её проблемами с родителями, невозможна без искреннего доверия.

Автор статьи: Данилова Наталья Сергеевна, медицинский психолог

Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое.

Читать далее >>>
Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн:

Источник:
Обсессия: что это такое, симптомы и лечение расстройства
Что такое обсессия и обсессивный синдром. Причины возникновения и симптомы фобического расстройства. Медикаментозное и психотерапевтическое лечение.
http://depressio.ru/nevrozy/11-obsessiya.html

COMMENTS