Невроз 2 степени

Невроз 2 степени

Учение о неврозах исторически характеризуется двумя тенденциями. Одни исследователи исходят из признания детерминированности невротических феноменов определенными патологическими механизмами биологической природы, хотя и не отрицают роли психической травмы в качестве пускового механизма и возможного условия возникновения заболевания. Однако сама психотравма при этом выступает как одна из возможных и равноценных экзогений, нарушающих гомеостаз.

Вторая тенденция в изучении природы неврозов заключается в предположении о том, что вся клиническая картина невроза может быть выведена из одних лишь психологических механизмов. Сторонники этого направления считают, что информация соматического характера является принципиально несущественной для понимания клиники, генеза и терапии невротических состояний.

Понятие позитивной диагностики неврозов представлено в трудах В.Н.Мясищева. позитивная диагностика вытекает из признания содержательной природы категории “психогенного”. Она включает в себя следующие основные положения:

1. Психогения связана с личностью больного, с психотравмирующей ситуацией, с неспособностью личности в данных конкретных условиях самостоятельно разрешить ее;

2. Возникновение и течение невроза связаны с патогенной ситуацией и переживаниями личности, наблюдается определенное соответствие между динамикой состояний больного и изменениями психотравмирующей ситуации;

3. Клинические проявления невроза по своему содержанию в определенной степени связаны с психотравмирующей ситуацией и переживаниями личности, с основными наиболее сильными и глубокими ее стремлениями, представляя аффективную реакцию, патологическую фиксацию тех или иных ее переживаний;

4. отмечается более высокая эффективность психотерапевтических методов по отношению ко всему заболеванию и отдельным его клиническим проявлениям по сравнению с биологическими воздействиями.

Невроз — психогенное (как правило, конфликтогенное) нервно-психическое расстройство, которое возникает в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляется в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений.

Для невроза характерно:

1. обратимость патологических нарушений, независимо от его длительности;

2. психогенная природа заболевания, которая определяется существованием содержательной связи между клинической картиной невроза, особенностями системы отношений и патогенной конфликтной ситуацией больного;

3. специфичность клинических проявлений, состоящая в доминировании эмоционально-аффективных и соматовегетативных расстройств.

Неврозы могут возникать у лиц, не страдающих психопатиями, а также без психопатических черт характера. Сверхсильный психотравмирующий фактор может привести к невротическому срыву у любого человека, а характер и форма его зависят не только от патогенного фактора, но и от индивидуального предрасположения и особенности данной социальной среды.

Остановимся на преморбидных особенностях больных неврозом. Для больных неврастенией были характерны повышенная ответственность и добросовестность, высокая чувствительность к критике. Они отличались хорошей работоспособностью и активностью при наличии высокой интенсивности и продолжительности эмоций и достаточно выраженной тревожности. Кроме того, наблюдались низкие показатели уступчивости при средней степени выраженности таких качеств, как решительность, фрустрационная толерантность и адаптивность. Сочетание этих характерологических особенностей наряду со стремлением к чрезмерным, превышающим реальные возможности, усилиям в основных видах деятельности, чаще всего способствовали развитию психологического конфликта неврастенического типа.

Больные истерией в преморбиде отличались завышенной самооценкой, эгоистичностью и эгоцентричностью, относительно высокой активностью, низкой степенью решительности и целенаправленности, значительной степенью внушаемости и самовнушаемости. У них часто выявлялись сочетание выраженной сенситивности и тревожности с лабильностью и импульсивностью, причем потребность в контактах и стремление к лидерству сочетались ос средней степенью уступчивости и ответственности. Наряду с отдельными чертами психастенического типа, указанными выше, у ряда больных этой группы в преморбидном периоде отмечались проявления некоторой шизоидности, которая выступала в виде высокой сенситивности, сочетающейся с эмоциональной холодностью и трудностью контакта.

Одним из основных этиологических факторов социальной природы является неправильное воспитание в семье. У больных с истерическим неврозом характерной была обстановка изнеживающего, заласкивающего воспитания беспринципной уступчивости больному, неоправданное подчеркивание существующих и несуществующих достоинств, положительных качеств, что приводит к неадекватному завышению уровня притязаний. Особенности характера, присущие истерии, могут формироваться, с другой стороны, при безразличном отношении по типу “отвержения”, а также в обстановке грубо-деспотического подавляющего воспитания.

Формированию личностных черт, предрасполагающих к развитию невроза навязчивых состояний, способствует неправильное воспитание в обстановке чрезмерной опеки, оберегания, запугивания, подавления самостоятельности и лишения собственной инициативы. Особое значение имеет предъявление противоречивых требований.

Преморбидные особенности личности больных неврастенией формируются прежде всего в условиях, когда стимулируется нездоровое стремление к успеху без реального учета сил и возможностей индивида.

В генезе психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний), патогенность которого обусловливается неспособностью больного разрешить его. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт определяется существованием противоречивых желаний , тенденций, мотивов и позиций личности. Разделение психологических конфликтов на внешние и внутренние носит условный характер, так как нередко они взаимосвязаны. Возможны следующие конфликтные ситуации:

1. Необходимость выбора в случае одинаково желаемых целей;

2. вынужденный выбор при одинаково нежелаемых целях;

3. выбор цели, имеющей желаемые и нежелаемые стороны.

Психологический конфликт, в понимании В.Н.Мясищева, отражает столкновение противоречивых отношений личности, неспособной найти продуктивное решение трудностей. Как правило, речь идет о значимых, доминирующих отношениях личности. Большое клинико-психологическое значение имеют выделяемые В.Н.Мясищевым основные виды патогенных личностных конфликтов. Он описывает конфликты истерического, обсессивно-психастенического и неврастенического типов.

Истерический конфликт определяется прежде всего чрезмерно завышенными претензиями личности, сочетающимися с недооценкой или полным игнорированием объективных реальных условий или требований окружающих. Его отличают превышение требовательности к окружающим над требовательностью к себе и отсутствие критического отношения к своему поведению. В силу неправильного воспитания у таких лиц ослабляются способности тормозить свои желания, противоречащие общественным требованиям и нормам.

Обсессивро-психастенический тип невротического конфликта обусловлен прежде всего противоречивыми собственными внутренними тенденциями и потребностями, борьбой между желанием и долгом, между моральными принципами и личными привязанностями. При этом, если даже одна из них и становится доминирующей, но продолжает встречать противодействие другой, создаются благоприятные возможности для резкого усиления нервно-психического напряжения и возникновения невроза навязчивых состояний. Особое значение имеет предъявление противоречивых требований к личности, что способствует формированию чувства собственной неполноценности, противоречивых жизненных отношений и приводит к отрыву от жизни, появлению нереальных, далеких от действительности установок.

Неврастенический тип конфликта представляет собой противоречие между возможностями личности, с одной стороны, ее стремлениями и завышенными требованиями к себе, с другой.

Указанные типы невротических конфликтов в определенной степени соответствуют трем основным формам — истерии, неврозу навязчивых состояний и неврастении.

Для больных неврозами характерны такие особенности личности, как слабость, нерешительность, склонность к рефлексии, зависимости от окружения, поиски одобрения, стремление к нормативности.

Психологический конфликт обусловливается пересечением значимых для личности потребностей, причем их значимость может быть понятна лишь из жизненной истории развития личности. Патогенными психологические конфликты становятся лишь при неадекватной направленности отношений личности и, тем самым, ее неспособностью разрешить конфликтные ситуации. Наиболее часто в качестве неудовлетворенных потребностей, обусловливающих конфликт, выступают потребности:

1. адекватной социальной оценки (трудовой деятельности и личных достоинств);

3. дружественного общения;

4. самовыражения и самоутверждения и др.

Для больного неврозом характерно не наличие одного или двух ведущих, наиболее значимых конфликтов, а существование широкого их спектра, обусловленное нарушениями системы отношений, среди которых эмоционально-неблагоприятное, неадекватное отношение к себе выступает в качестве наиболее патогенного, обусловливающего множество субъективно неразрешимых противоречий. Можно выделить общие для больных неврозами нарушения личности, среди которых инфантильные и эгоцентрические черты являются основными и обусловливают эмоциональную, поведенческую и социальную дефицитарность личности больного неврозом.

Взаимоотношения врача и больного неврозом имеют определенные особенности в зависимости от применяемых методов лечения. В Н.Мясищев отмечал, что чем более реактивным является заболевание, тем легче снимаются его проявления с помощью симптоматической психотерапии, в частности директивно-суггестивных методов. Чем глубже изменила болезнь отношения и характер личности, тем более необходимо в лечении такого больного патогенетическая психотерапия, направленная на реорганизацию личности. Однако, симптоматические методы психотерапии (гипнотерапия, аутогенная тренировка, наркопсихотерапия, условно-рефлекторная терапия), направленные преимущественно на ликвидацию симптомов, в процессе терапии могут приобретать и патогенетический характер.

Патогенетическая психотерапия, основа которой еще в 30-е гг. начал разрабатывать В.Н.Мясищев, строится на понимании личности как системы отношений и прежде всего ее взаимоотношений с окружающими людьми. Наиболее прочные положительные результаты психотерапии достигаются, если удается не только изменить отношение больного к непосредственным психотравмирующим обстоятельствам, но и его жизненные позиции в целом. В состоянии эмоционального кризиса, в атмосфере общения с доброжелательным врачом при раскрытии подлинных источников возникновения невроза создаются наибольшие возможности для перестройки личности больного, что является главной предпосылкой избавления от невроза.

Патогенетическая психотерапия направлена на решение следующих задач:

1. глубокое и всестороннее изучение личности больного, особенностей его эмоционального реагирования, мотивации, специфики формирования, структуры и функционирования его системы отношений;

2. выявление и изучение этиопатогенетических механизмов, способствующих возникновению и сохранению невротического состояния и симптоматики;

3. достижения у больного осознания и понимания причинно-следственной связи между особенностями его системы отношений и его заболеваний;

4. помощь больному в разумном разрешении психотравмирующей ситуации, при необходимости — изменение его объективного положения и отношения к нему окружающих;

5. изменение отношения больного, коррекция неадекватных реакций и форм поведения, что является главной задачей психотерапии и ведет к улучшению самочувствия больного и к восстановлению полноценности его социального функционирования.

Обычно больные неврозами не осознают всех обстоятельств, сыгравших патогенную роль в развитии их болезни. Причиной этого является субъективность отражения ими реальности через признак прежнего опыта, предвидений и ожиданий, неадекватных действительности. Дополнительным обстоятельством является вытеснение при определенных условиях из поля сознания непереносимых для больных травмирующих переживаний. Как правило вытесняется реальная ситуация, несовместимая с особо значимыми осознаваемыми отношениями человека.

Задачей терапии с точки зрения влияния врача на самосознание больного является улучшение его способности к сознательному управлению психической саморегуляции, активному противодействию болезни.

Под внутренней картиной болезни Р.А.Лурия понимал весь комплекс переживаний и ощущений больного, эмоциональных и интеллектуальных реакций на болезнь и лечение. Представление о внутренней картине болезни не соответствует обычному субъективных жалоб больного, а структура ее в сенситивной и в интеллектуальной части находится в большой зависимости от личности больного, общего культурного уровня, социальной среды и воспитания.

Для того, чтобы активизировать больного, включить его в систему лечения, врачу необходимо иметь представление от клинико-психологических и социально-психологических особенностях его “внутренней картины болезни”. Выделяют следующие компоненты отношения к болезни: познавательный (представление о неврозе), эмоциональный (переживание тяжести заболевания), мотивационно-поведенческий (личностная переработка изменений, вызванных болезнью, способы противодействия ей, роль при этом самого больного). В начале лечения представления врача и больного о причинах невроза значительно расходятся. Длительное рассогласование этих представлений приводит к нарушению отношений между терапевтом и пациентом, что снижает действенность психотерапии.

Представление больных о причинах неврозов может быть различным. Большинство пациентов на начальном этапе лечения считает невроз последствием перенесенных, или, возможно, существующих заболеваний внутренних органов или органических расстройств нервной системы. Для этих больных необходимо интенсивное психотерапевтическая разъяснительная работа.

У других пациентов преобладает представление о неблагоприятных влияниях социально-средовых факторов (семейные, бытовые и производственные проблемы). Они видят источник заболевания вне себя и возлагают ответственность за создающиеся жизненные трудности на окружающих. Лишь немногие больные выдвигают на первый план личностные факторы в развитии невроза.

В процессе психотерапии представления больных о причинах невроза заметно изменяются. Частота оценки возможного органического фактора и неспецифических влияний (переутомление, перенапряжение, повышенная чувствительность нервной системы) снижается. Ведущее место в оценке больными занимают эмоциональные трудности, вытекающие из черт их характера, препятствовавших преодолению неблагоприятной жизненной ситуации. Эта динамика отражает специфику патогенетической психотерапии.

В.А.Ташлыков выделяет три варианта реагирования больных неврозами на свое заболевание с учетом их доминирующих эмоциональных и социальных потребностей, а также некоторых преморбидных свойств их личности.

В основном варианте отношения к болезни пациенты переоценивали тяжесть своего состояния и полностью принимали роль больного. У них отмечалось преимущественно затяжное течение невроза. Важные жизненные цели, социальные интересы отодвигались на второй план, а неудовлетворенные потребности в признании, эмоциональном контакте и опеке частично удовлетворялись благодаря признанию себя беспомощным человеком. В преморбидном периоде больные этой категории, независимо от формы невроза, характеризовались чертами сенситивности, мнительности, эгоцентричности, тенденцией к фиксации на стрессовых ситуациях.

Хорошие результаты лечения в этих случаях достигались лишь при применении активирующих методов психотерапии, способствующих преодолению пассивной установки больных. Наиболее существенной ошибкой врача была директивная, доминирующая форма его отношения с больным, имеющим установку на подчинение. Даже при выраженном симптоматическом улучшении у больных в этих случаях сохраняются пассивные формы поведения в стрессовых ситуациях, что в последующем может явиться причиной рецидивов невротического состояния.

В другом варианте отношения к болезни наблюдалась недооценка больным серьезности заболевания. Эти пациенты в ситуациях болезни устойчиво сохраняли жизненные установки, связанные с выполнением определенных целей на работе, в учебе или в семье. Пациенты с таким отношением к болезни нередко в той или иной степени “бравируют” своим пренебрежением к болезни. Однако обычно за этим обнаруживается активированная болезнью потребность в безопасности, скрытый страх за собственное здоровье. В преморбидной личности этих больных отмечались такие черты, как внешне уверенное поведение, предчувствие внутренней неуверенности, стремление к активному преодолению стрессовых ситуаций. Как правило, такие пациенты ускоряют ход лечения и при определенном симптоматическом улучшении стремятся вернуться к прежнему труду и образу.

Для третьего варианта отношения к болезни характерно адекватное восприятие и оценка заболевания. Этих больных отличало соответствие представлений о неврозе полученной от врача информации, вера в излечимость и мотивация к выздоровлению (активное противодействие болезни).

В процессе успешной психотерапии два первых варианта нередко преобразуются в третий, адекватный вариант. Это достигается прежде всего развитием доверительных взаимоотношений врача и больного, укрепляющих веру пациента в излечимость невроза, предоставлением в доступной и понятной для больного форме соответствующей информации, выработкой активной и ответственной позиции больного в процессе психотерапии.

Патогенетическая или личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия при неврозах может осуществляться в двух основных формах — индивидуальной и групповой. Каждая из них обладает собственным специфическим психотерапевтическим потенциалом.

Групповая и индивидуальная психотерапия направлена на внтуриличностную проблематику и систему отношений пациента, дефекты которой находят выражение в межличностном взаимодействии, уже вторично обусловливающем усиление нарушений внутриличностных структур и рост нервно-психического напряжения.

Групповая психотерапия позволяет начать работу с конечного звена этой цепи, т.е. с неконструктивного поведения пациента. Психотерапевтическая группа является моделью естественных групп, и пациент переносит в группу свойственные ему стереотипы поведения. Специфика внутригрупповой терапии как самостоятельного метода заключается в целенаправленном использовании всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между участниками группы — групповой динамики в лечебных целях.

Решение задач личностно-ориентированной психотерапии в ходе группового процесса достигается путем направленного воздействия на основные компоненты отношений личности: познавательный, эмоциональный и поведенческий.

В ходе исследования применялась методика URIKA, разработанная в Германии.

Изначальное назначение этой методики состояло в выделении специфических характеристик перехода от одной стадии изменения к другой; в выделении подтипов людей, согласно стадиям терапии.

Авторы методики указывают на существование 4-х стадий терапии:

Методика состоит из 32 утверждений (по 8 пунктов для каждой стадии терапии). На каждый пункт возможны 5 вариантов ответов. Они отражают степень согласия-несогласия с утверждениями, характеризующими установки, знания и воздействия, связанные с конкретной стадией терапии. В каждой шкале может быть от 8 до 40 баллов.

Целью исследования была проверка ценности данной методики для клиники неврозов.

С помощью методики URIKA было обследовано 14 пациентов отделения неврозов НИИ им.В.М.Бехтерева.

Полученные результаты представлены в таблице.

Источник:
Невроз 2 степени
Неврозы — причины, клинические проявления, лечение.
http://it-med.ru/library/n/nevroz.htm

Невроз второй степени

Невроз – это
психогенное (как правило конфликтогенное) нервно-психическое расстройство,
которое возникает в результате нарушения особо значимых жизненных отношений
человека и проявляется нервными,
психическими, эмоциональными, интеллектуальными и телесными расстройствами.

Неврозы во
всём мире имеют тенденцию к росту. В России неврозами страдают около 10 % взрослого
населения (Петраков Б.Д., Цыганков Б.Д., 1996).

Лечение
неврозов недостаточно эффективное из-за отсутствия в науке единого понимания
причины неврозов у мужчин и женщин. В функциональном отношении мужчины и
женщины представляют собой крайние противоположности. Поэтому и причина
неврозов у них разная, следовательно, и методы лечения должны иметь свои
особенности.

Новое
направление в современной психологии, гендерная психология (психология полов),
установила (Кэли Г.Ф., 2000; Ильин Е.П.,
2002, Вейн А.М., Данилов А.Б., 2003; Бендас Т.В., 2005 и др.) что мужчины и
женщины отличаются по многим факторам:

1) биологическим
(анатомическим, гормональным, иммунным, генетическим, детородным, по чувствительности
к лекарствам, алкоголю, табаку, наркотикам);

2) психологическим
(эмоциональным, интеллектуальным, поведенческим);

3) социальным
(индивидуальным, межличностным, сексуальным, макросоциальным, в
профессиональной деятельности и физической культуре).

К сожалению, в
большинстве научных исследований, связанных с клиникой, диагностикой и лечением
неврозов гендерные факторы не учитываются или же игнорируются.

Ещё врачи
Древнего Египта, Китая, Греции, Рима, а также австрийский психиатр Зигмунд
Фрейд на большом практическом опыте установили, что у женщин невроз возникает
из-за её половой неудовлетворённости. Поэтому
греческий врач Гиппократ назвал это заболевание истерией (от греч. hystera
– матка).

Нами проведено
научное исследование причины возникновения невроза у женщин на статистически
достоверном материале (700 женщин в возрасте от 18 до 75 лет). В 2003 году впервые в мировой психиатрии двумя
методами математической статистики нами была научно подтверждена гипотеза
древних врачей и З. Фрейда о сексуальной природе невроза у женщин. Наш опыт
лечения невроза у женщин показал, что у них бывает только лишь один невроз,
истерический, связанный с половой неудовлетворённостью. Все остальные невротические
расстройства у женщин являются составной частью, симптомами и синдромами истерического
невроза.

Древние
китайские врачи в состоянии глубокой медитации видели движение половой энергии
внутри мужчины и женщины, от плода к матери, от мужчины к женщине и от женщины
к мужчине во время полового акта. Количество половой энергии у женщины они определяли
как «море энергии», а у мужчин – как струя мочи у ребенка.

По их мнению,
огромное количество половой энергии у женщин связано с их детородной функцией,
а мужчины для эволюции нужны лишь для осеменения женщин, поэтому у мужчин такое
малое количество половой энергии. От начала месячных до самой смерти женщины
страдают от избытка половой энергии, а
мужчины – от её недостатка. Половая энергия является источником для физической
и психической деятельности, потому женщины выносливее мужчин и живут дольше.

Мужчины не могут болеть истерическим неврозом,
т.е. неврозом от вынужденного полового
воздержания. Причиной невроза у мужчин является умственное или физическое переутомление
или сочетание этих факторов. Американский врач G.M. Beard в 1869 году у деловых
людей из-за длительного переутомления наблюдал состояние нервного истощения,
проявлявшегося повышенной раздражительностью, общей слабостью, замедленностью
восстановления нервных процессов, нарушением сна. Он назвал это заболевание неврастенией.

Наш опыт
диагностики и лечения невротических расстройств у мужчин показал, что все они проявляются
лишь в рамках неврастении с симптомами астении, фобиями, депрессией, ипохондрией и функциональными нарушениями со стороны различных внутренних органов и систем. Таким образом, мы различаем истерический невроз у
женщин и неврастению у мужчин, что соответствует количеству половой энергии у
них и принципу противоположности по основным функциям организма.

Невроз у женщин

Невроз у
женщин (истерический невроз) — это постоянное нарушение психического здоровья,
проявляющееся повышенной раздражительностью, мнительностью, головной болью,
болью в сердце, в различных отделах живота, болью в различных отделах позвоночника,
комком в горле, расстройством сна, общей слабостью, повышенной утомляемостью, депрессией,
нарушением аппетита, изменением артериального давления чаще в сторону его
повышения и многими другими симптомами.

На нашем
материале (700 наблюдений) истерический невроз у женщин вызвал следующие
осложнения: в 18,3 % случаев — диффузный
токсический зоб 1-2 степени, в 30,6 % случаев — вегетативно-сосудистые кризы (панические атаки
по современной классификации), в 4,6 % случаев – сильную боль в пояснице с
иррадиацией по наружной поверхности нижних
конечностей («псевдорадикулиты). Для
этих трёх тяжелых осложнений невроза у женщин нами разработаны специальные высокоэффективные
методы комплексного лечения.

Истерический
невроз у женщин, по нашим данным, кроме специфических расстройств (парезов и
параличей, гиперкинезов, истерических судорожных припадков, нарушения походки,
дрожи в теле, судорог, нарушения зрения, слуха, обоняния, чувствительности
кожи), проявлялся:

— вегетативной дисфункцией сердца
и сердечно-сосудистой системы (100,0 %),

— вегетативной дисфункцией
желудочно-кишечного тракта (100,0 %);

— болевым расстройством (100,0
%);

— вегетативной дисфункцией
мочеполовой системы (91,8 %);

— вегетативной дисфункцией
дыхательной системы (82,9 %);

— нарушением сексуальной функции
(100,0 %);

— нейро-эндокринными
расстройствами (74,2 %).

Установить диагноз истерического невроза у
женщин из-за множества телесных расстройств довольно сложно. Поэтому от 60 до
80 % этих больных лечатся у терапевтов и неврологов под различными диагнозами
сроками от нескольких месяцев до нескольких лет, пока, наконец, они попадают на
приём к врачу-психотерапевту.

Неврастенией
(истощением нервной системы) болеют только мужчины (из-за длительного
физического или нервно-психического переутомления). Симптомами неврастении является
повышенная раздражительность, гневливость, мнительность, расстройство сна и аппетита,
общая слабость, повышенная утомляемость, нарушение половой функции (слабая эрекция,
преждевременное семяизвержение, снижение либидо), повышенная потливость, нарушение
артериального давления чаще в виде повышения, головная боль, ипохондрия, Очень
редко отмечаются также симптомы «женского» невроза: комок в горле, нарушение
глотания пищи, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, нервные тики,
нарушения фонации, вегетативно-сосудистые кризы (панические атаки).

Астения при истерическом
неврозе у женщин проявляется общей слабостью, которая в отдельных случаях
достигала значительной степени. Больные ощущают слабость в руках, во всем теле,
но особенно сильная слабость ощущалась в ногах, поэтому больные едва передвигаются
и вынуждены ложиться в постель отдыхать.
В отдельных случаях по утрам, только проснувшись, они уже ощущают выраженную общую слабость.

Астения характеризуется также
эмоциональной лабильностью, повышенной утомляемостью, раздражительностью,
плаксивостью, обидчивостью, мнительностью, плохим аппетитом, похуданием, снижением памяти. Для
нее характерным является ухудшение внимания, повышенная чувствительность к
громким звукам, шуму, яркому свету, раздражениям, идущим от внутренних органов
и систем.

Нарушения сна выражаются длительным периодом засыпания, чутким
поверхностным сном с пробуждениями, частыми кошмарными сновидениями,
укорочением сна. Для больных среднего и пожилого возраста характерным является пробуждение
в 3-4 часа ночи. Сонливость при этом полностью исчезает, и они в течение 1,5–2
часов не могут уснуть. Сон в таких случаях
наступает около 6 часов утра.
Расстройство сна сопровождается повышенной дневной сонливостью, особенно
в утренние часы, общей слабостью, повышенной утомляемостью, снижением внимания,
рассеянностью.

После астении (96,3 %) депрессия является самым
частым (91,4 %), а по клинической картине самым тяжелым эмоционально-аффективным расстройством истерического невроза у женщин.
По тяжести клинической картины
истерического невроза различают депрессию
легкой,
средней и тяжелой степени.

Наиболее характерными симптомами депрессии является
снижение настроения вплоть до нежелания жить, сниженные самооценка и чувство уверенности в
себе, мрачное и пессимистическое видение будущего, потеря смысла дальнейшей
жизни, утрата интересов и способности получать удовольствие, потеря интереса к
окружающим, даже к самым близким, сниженная способность
к сосредоточению и
вниманию, повышенная утомляемость,
снижение аппетита, заторможенность, ощущение «тяжести на душе», «душа болит»,
«камень на сердце», наличие суицидальных мыслей и действий.

Ипохондрия — это психическое
расстройство, проявляющееся чрезмерной, необоснованной озабоченностью своим здоровьем или состоянием
своих умственных способностей, присутствием различных болезненных или
неприятных тягостных ощущений в тех или иных частях тела. У больных истерическим неврозом ипохондрия проявлялась снижением настроения, нарушением
половой функции, повышенной мнительностью, раздражительностью, ощущениями боли
в голове, в области сердца, в животе, шее, в межлопаточной и
пояснично-крестцовой областях, учащенным ночным мочеиспусканием, запорами,
нормальным или пониженным артериальным давлением, расстройством сна, онемением
и мурашками в теле, судорогами мышц, гиперкинезами.

Паническое расстройство (вегетативно-сосудистый
криз) наблюдалось у 30,6 % женщин, страдавших истерическим неврозом. Оно характеризуется лавинообразно нарастающим
немотивируемым страхом и паникой в сочетании с
внезапной тахикардией, резкой общей слабостью, одышкой, страхом смерти,
ознобом, дрожью, холодом во всем теле, предобморочным состоянием, подъемом
артериального давления. Присутствие животного страха, когда больной
переживает в каждом приступе приближение реальной смерти, делает это расстройство
самой драматической формой проявления невротических расстройств.

Источник:
Невроз второй степени
Невроз – это психогенное (как правило конфликтогенное) нервно-психическое расстройство, которое возникает в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляется
http://myseeplady.tumblr.com/post/81732703944

НЕВРОЗ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ

Здравствуйте, Марина!

О чём именно мысли? В гомеопатии много подобных лекарств, но у каждого описаны свои особенности.

При проведении индивидуальных консультаций использую индийскую школу гомеопатии. Примеры лечения таких болезней, как — аллергия, аденоиды, бронхиальная астма, угревая сыпь, холодовая крапивница, гайморит, комедоны, псориаз, экзема, гастрит, желчнокаменная болезнь, узловой зоб, дисменорея (без применения гормонов), ПМС, мастопатия, цистит, папилломы, эндометриоз, люмбаго.

Консультации по гомеопатии на моём сайте www.homeo.su

In the section of the site — the library you can download recorded on the sea lapping waves of the sea and the songs of cicadas, and for fans of science fiction — to read a science fiction story Fireflies Universe

Неврозы не делятся на степени.

Но даже самые легкие формы неврозов при неправильном ведении быстро «тяжелеют»; поэтому крайне не рекомендую заниматься самолечением.

Не обязательно стационарное лечение, можно и амбулаторно, но лечить должен врач-психотерапевт или психолог, специализирующийся в психотерапии.

Источник:
НЕВРОЗ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ
невроз 3 степени. невроз третьей степени
http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/12303/

COMMENTS